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    城镇职工、城镇居民及新农合公示内容

    时间:2016-12-13 11:07 来源:未知 作者:lishi_jsb

    一、参保对象住院须知:

    1、参保对象因病需要住院并符合病种目录的,请在3日内带相关参保证件及医师填写的住院审批表到医合科办理住院审批登记手续,住院部收款室凭审批表根据参保类别按一定比例进行放帐,患者只需交纳一定数额的预交金用于支付个人自付的医疗费用,出院时凭医生填写的出院卡、出院小结在住院部收款室办理出院结算手续。

    2、若你单位或个人未及时缴纳医保基金,或此次疾病不在报销范围内需全额交纳住院押金。

    3、意外伤害病人住院须由管床医生初审,符合上报的填写意外伤害审批表并由患者或家属签字认可,科主任签字,在24小时内到医合科备案,医合科负责上报县医保局及农合办进一步核实,核实结果出来之前须全额缴纳住院医疗费用。出院时由于特殊原因未能及时审批先出院暂不结帐,待审批后由医合科负责通知患者办理出院结算手续。

    二、城乡特困居民及优抚对象医疗救助须知:

    1、城市低保、农村低保、城市五保、农村五保、优抚对象患病住院,符合救助条件的均可申请民政大病医疗救助。

    2、低保对象住院请在3日内持身份证或户口本、救助证或优待证等相关资料到医合科初审,符合条件的由医合科向民政局申请,民政局经进一步审查核定,审查通过的方能享受民政医中大病救助(对于失地农民办理的低保民政不予救助)。患者出院时,按相关医保、新农合政策结算后的自付部分,按50%救助。低保户每人每年累计救助金额不超过6000元。五保户每人每年累计救助金额不超过10000元。

    3、低保对象住院超过3天未及时申请救助的,医合科不予受理,民政局不予审批,出院后1个月内可以持相关资料到民政局办理事后救助。

    4、优抚对象患者出院时持户口簿或身份证、退伍证(或残疾证)、优抚对象的抚恤补助证、优抚对象的医疗保障卡等相关资料,在医合科直接办理结算手续,医合科按相关医保政策、新农合政策、城乡特困居民医疗补助政策结算后的自付部分按民政优抚核定比例计算补助金额。核定报销比例为15%、30%、95%。

    5、重症精神病人出院持户口本或身份证等相关资料按医保政策、新农合政策结算后的自付部分按50%救助,患者签字确认后,由医院预支救助资金。

     

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